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EndoPAT可發現近期發病幾率高出正常4倍的支架術后患者


Yasushi Matsuzawa, Seigo Sugiyama, Hitoshi Sumida, Koichi Sugamura, Toshimitsu Nozaki, Keisuke Ohba, Junichi Matsubara, Hirofumi Kurokawa,Koichiro Fujisue, Masaaki Konishi, Eiichi Akiyama, Hiroyuki Suzuki, Yasuhiro Nagayoshi, Megumi Yamamuro, Kenji Sakamoto, Satomi Iwashita, Hideaki Jinnouchi, Masataka Taguri, Satoshi Morita, Kunihiko Matsui, Kazuo Kimura, Satoshi Umemura and Hisao Ogawa


J Am Heart Assoc. 2013;2:e000426


本研究是具有里程碑意義的研究,研究顯示,EndoPAT可以預測那些已經接受治療的心血管疾病高?;颊咴俅纬霈F心血管事件的風險,可以作為獨立預測因子,并且比傳統風險評估工具更有效。


方法:

對528名高?;颊哌M行血管造影診斷,并在血管造影前先行EndoPAT檢測,評估反應性充血指數(RHI)。

經確診的患者中:

? 344名患者進行了支架術(77.8%) ? 21名患者進行了CABG冠狀動脈旁路移植術(4.8%)

? 77名患者接受了藥物治療(17.4%)

隨訪跟蹤:平均2.8年,對心血管不良事件(心臟死亡、心肌梗死、不穩定型心絞痛、血管重建、心力衰竭、卒中、 大動脈疾病、末梢動脈疾?。┌Y狀的發生進行跟蹤。


結果:

發現外周動脈張力測得的RHI值與心血管事

件的發生率之間存在關聯性。

在低RHI組*,心血管事件的發生率是高

RHI組的4倍(見圖A)。

EndoPAT可作為不良事件的獨立預測指標,

與FRS評分相比,EndoPAT可對49%的

FRS低風險患者實現心血管風險的重新分類。



臨床應用:

通過使用外周動脈張力測定血管內皮功能,

可以得到高?;颊咴陬A后、特別是在不遠

將來發生心血管事件的相關有效信息。

與標準評估工具相比,甚至對于已接受最佳

藥物治療或血管重建治療的患者而言,

EndoPAT對風險的分類更準確。



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