以下是Steven Lamm醫學博士所講述的他的經歷：在過去的幾年中，我開展了數百次的EndoPAT檢測，我認為EndoPAT是可供醫生使用的最有效的診斷工具之一。下面你將看到EndoPAT在我的一名患者Harvey身上發揮的巨大作用，他的情況很好的說明了EndoPAT檢測的重要性。無論是對于醫生還是患者，EndoPAT都是十分有用的。讓病人聽從醫囑、按時吃藥，是很重要的事情。研究表明，長期藥物治療的依從性會隨著時間而降低。讓感覺不好的患者吃藥緩解疼痛是容易的，可是想讓情況良好的患者堅持吃藥以預防未來可能的慢性疾病則是另外一回事。他汀類藥物治療就是很好的例子。許多科學研究證明，他汀類藥物可預防心臟病以及延長心臟病患者的壽命。若想從他汀類藥物中獲得最大的收益，患者需要堅持服用他汀類藥物數年?？墒且缽男匝芯勘砻?，無論醫生怎么說，事實上，人們會逐漸停止服用降膽固醇類藥物。例如，一項加拿大安大略省關于老年患者的研究顯示，對于心臟病發作之后服用他汀類藥物的病人來說，只有40%的患者2年后仍然在服用藥物。對于服用他汀類藥物預防心臟病的患者來說，75%的加拿大安大略省患者2年后已經停止服用他汀類藥物。

Harvey是我的患者。雖然他不是來自加拿大，但他的情況與某研究中一個加拿大患者的情況類似：他們對藥物治療的依從性均較差，這險些要了他們的命。

Harvey 68歲，體重稍超重，他唯一做的運動就是跑步趕公交車。我對Harvey缺乏運動感到擔憂，正如我擔憂他的不良飲食習慣一樣。他上班時，中午一般都吃快餐，在家時（他是單身），Harvey一般從周圍的飯館點外賣。Harvey的不良生活習慣嚴重影響了他的心血管健康。他的膽固醇水平高達288 mg/dl，HDL水平為39。上一次就診時，我給他開了10mg的瑞舒伐他汀鈣，這是一種強效的他汀類藥物，需每天服用。同時為他制定了詳細的營養和鍛煉計劃，目的是改善他的健康狀況，降低膽固醇水平。六個月后，當Harvey回來復診時，檢查結果仍差強人意。我告訴Harvey，他的膽固醇水平不僅沒有下降，反而上升了，不僅如此，血壓也成問題?！拔乙婚_始確實有服用他汀類藥物”，Harvey說，“但不久我就忘記吃了”。

我告訴Harvey，他必須徹底改變現在的健康狀況，雖然他的身體正努力應對由不良飲食習慣和缺乏運動造成的炎癥，但健康狀況正逐步惡化。他的血管內皮正遭受著自由基的攻擊，斑塊在動脈中不斷積累。雖然他自我感覺良好，但事實上，他的健康狀況并不樂觀。我告訴他，沒有患病不代表健康狀況良好。我向他解釋，EndoPAT檢測如何能夠反映他動脈的真實狀況，Harvey很感興趣。20分鐘后，EndoPAT檢測結果出來了。他的RHI分數是1.58，我告訴他這個分數很低。他目前正處于危險地帶?，F在是Harvey做出選擇的時候了，服用藥物，改變飲食習慣和增加鍛煉，這樣他的RHI分數才會上升。如果任由其發展，他的健康只會越來越差。Harvey同意服藥并且4個月后回來復診。他并沒有按時回來復診。

一個周六的早上，Harvey坐在猶太教堂中，突然感到胸部有強烈的壓迫感，隨后開始大量出汗。他起身，試著向前走，突然跌倒在大理石地面上，周圍都是圍過來的人群。Harvey之后只能回憶起這些。幸運的是，現場有一名心臟科醫生，他趕到Harvey身邊時Harvey已經停止了呼吸，心臟也停止了跳動。這名醫生為Harvey做了兩次心肺復蘇。兩周后，Harvey從這次嚴重的心臟病發作中康復，在冠狀動脈安裝了3個支架，坐在我的診所里， “我終于開始相信了，醫生，”他對我說，“你警告過我的，EndoPAT也預測到了，現在我終于相信了?！?/span>

Steven Lamm醫學博士曾在電視和廣播中詳細介紹過各種醫學案例。他同時是The View (ABC-TV)節目的醫學記者。二十五年以來，身為曼哈頓的執業內科醫生，Lamm博士為數千位患者提供醫療服務和關懷，并始終抱有一顆憐憫之心。在醫學及健康領域，他已經出版了4本著作。

真幸運，我還活著—Harvey的故事（依從性差的患者）